به گزارش طبنا(خبرگزاری سلامت)، پرویز افشاربا اشاره به اینکه بودجه امسال درمان اعتیاد برای پوشش بیمهای معتادان در بیمههای پایه و بستری، 78 میلیارد تومان بوده است گفت: برنامه امسال این بوده است که نسبت به سال گذشته در دستورالعمل به سمت افزایش مراکزی که با بیمه قرارداد منعقد میکنند حرکت کنیم.در حال حاضر کلیه مراکز دولتی تکلیف قانونی دارند که برای پوشش بیمهای معتادان قرار داد داشته باشند.
وی با تاکید براینکه حداقل 10 درصد از مراکز خصوصی نیز مکلف هستند برای پوشش بیمهای معتادان قرار داد ببندند، افزود: این رقم تقریبا در حال تحقق پیدا کردن است اما در پارهای از استانها، از جمله استان تهران هنوز مراکز دولتی انعقاد قرار داد نکردهاند که صحبتها و پیگیریها انجام شده است و امیدواریم این امر بهزودی محقق شود.
سخنگوی ستاد مبارزه با مواد مخدر با بیان اینکه بر اساس آخرین آمار حداکثر حدود یک چهارم از کل بودجه در خصوص بیمه اعتیاد تا الان جذب شده است اظهار کرد: جذب تنها یک چهارم از این مبلغ محل سوال جدی ما نیز بوده است. در اقدامات تحولی وزارت بهداشت و بیمه سلامت که برای 6 ماه آینده طراحی کردهایم قرار این است بتوانیم حداقل حدود 70 درصد از این بودجه را جذب کنیم.
افشار با ابراز امیدواری از رسیدن به وضعیت بهتر درسالهای آتی در خصوص بیمه اعتیاد تصریح کرد: اما در چشمانداز سال جاری با توجه به اینکه دستورالعمل اجرای پوشش بیمهای معتادان و نامههایش خیلی دیر تصویب و ابلاغ شد، به چنین رقمی نخواهیم رسید. سازمان بیمه سلامت هم از وزارت رفاه منتزع شده و به وزارت بهداشت ملحق شده است. امیدواریم با توجه به اینکه وزارت بهداشت از دستگاههای مهم درمانی است و تولیت درمان در کشور را بر عهده دارد و در بحث درمان اعتیاد هم سازمان بهزیستی به عنوان یکی از دو دستگاه بسیار مهم در این امر است، اهمیت این موضوع را به خوبی درک کنند و همکاریشان را برای اینکه به بحث بیمه نگاه حداکثری شود، افزایش دهند.
وی با اشاره به اعلام همکاری مراکز خصوصی برای انعقاد قرار داد گفت: مراکز خصوصی در سراسر کشور برای انعقاد قرار داد اعلام آمادگی کردهاند اما به دلیل محدود بودن سقف اعتبارات نمیتوانیم با کل مراکز کشور قرارداد منعقد کنیم. این بوجه مبلغ خیلی بالایی نیست. اگر بخواهیم تمام جمعیت کشور را تحت پوشش درمان بیمه قرار دهیم رقمی در حدود 600 میلیارد تومان بر اساس برآورد اولیه در معاونت کاهش تقاضا و دفتر درمان، مورد نیاز است اما این رقم در حال حاضر 78 میلیارد تومان است.
سخنگوی ستاد مبارزه با مواد مخدر در ادامه اظهار کرد: بیمه اعتیاد به معنای پوشش کامل بیمهای نیست؛ زیرا بیمه به معنای پوشش کل آحاد جامعه است اما نگاه ما بیشتر یک نگاه حمایتی است تا گروههای در معرض خطر و آسیب پذیری بیشتر، مثل زنان و کودکان معتاد تزریقی، مبتلایان به ایدز و افراد بیبضاعت که تحت پوشش نهادهای حمایتی هستند را تحت پوشش قرار دهیم.
وی در خصوص پرداخت فرانشیز توسط بیمهشدگان نیز گفت: فرانشیز حتما باید پرداخت شود. سهمی را که بیمهها پرداخت می کنند 70 درصد و فرانشیز بیمه شدگان حدود 30 درصد است، اما در پارهای از مناطق که افراد واقعا تمکن مالی برای پرداخت فرانشیز را ندارند، سعی کردیم از نهادهای حمایتی و بودجه خودمان هم کمکهای جزئی برای جبران این فرانشیز داشته باشیم.(ایسنا)
نظر شما