قوز کمر یا هایپرکیفوز یک ناهنجاری ستون فقرات است که باعث ایجاد حالت خمیدگی رو به جلو در قسمت فوقانی پشت (نخاع قفسه سینه) می‌شود.
با خبرگزاری سلامت همراه باشید.
با این حال گاهی اوقات، وضعیت بدن فرد می‌تواند باعث انحنای بیش از حد و سفتی قفسه سینه شود که در این صورت تغییر آن دشوار است.
این عارضه می‌تواند افراد را در هر سنی تحت تاثیر قرار دهد، اما انحنای قفسه سینه اغلب در افراد بالای ۴۰ سال شروع می‌شود و با افزایش سن ادامه می‌یابد.
اعتقاد بر این است که ۲۰درصد تا ۴۰درصد از افراد مسن اعم از مردان و زنان به هایپرکیفوز مبتلا می‌شوند. فیزیوتراپیست‌ها متخصص حرکت هستند. آن‌ها کیفیت زندگی را از طریق مراقبت عملی، آموزش بیمار و حرکات تجویز شده بهبود می‌بخشند.
برای ارزیابی می‌توانید مستقیما با فیزیوتراپیست تماس بگیرید. دراین نوشتار بر آن شدیم تا تمریناتی را در قالب ورزش قوز کمر در اختیارتان قرا دهیم.
توجه داشت باشید تمامی حرکات در ورزش قوز کمر باید با متخصص درمیان گذاشته شود؛ بنابراین از انجام این تمرینات بدون تجویز فیزیوتراپیست یا پزشک خودداری کنید؛ چراکه می‌تواند عوارضی را در پی داشته باشد.
در ابتدا به چیستی و چرایی این عارضه خواهیم پرداخت تا بتوانید این عارضه را شناسایی کنید. با شناخت بهتر این علائم و علت قوز کمر می‌توانید بهترین درمان اعم از ورزش قوز کمر و افتادگی شانه را پیگیری کنید.
هایپرکیفوز یا قوز کمر چیست؟
کیفوز جایی است در قسمت بالایی پشت کمر و به دلیل انحنای غیرطبیعی ستون فقرات قوز می‌کند. انواع مختلفی از کیفوز وجود دارد که علل متفاوتی دارند. یک علت شایع و قابل پیشگیری، وضعیت نامناسب بدن است. هایپرکیفوز یک ناهنجاری ستون فقرات به شمار می‌رود و زمانی رخ می‌دهد که انحنای بالای کمر بیش از حد شود.
افراد مبتلا به این بیماری اغلب در صاف ایستادن مشکل دارند. بدتر شدن انحنا با خطر بیشتر مشکلات سلامتی از جمله درد کمر و گردن، مشکلات تنفسی و زمین خوردن همراه است. هایپرکیفوز می‌تواند ناشی از شرایطی مانند پوکی استخوان، نازک شدن استخوان‌ها و شکستگی مهره‌ها باشد.
با این حال تحقیقات نشان داده است که دو سوم افراد مبتلا به قوز کمر شکستگی ستون فقرات ندارند ورزش قوز کمر احتمال دارد به آنان کمک کند. دلایل مشکوک ایجاد این ناهنجاری ستون فقرات در صورت عدم وجود شکستگی مهره‌ها عبارتند از:
وضعیت بد بدن
ضعف عضلانی
بیماری دژنراتیو دیسک
انحطاط رباط
عوامل ارثی
علائم و نشانه‌های قوز کمر
بارزترین علامت قوز کمر که ممکن است متوجه آن شوید، گرد شدن کمر است. ممکن است بلافاصله تغییر در وضعیت پشت خود را تشخیص ندهید؛ زیرا در بیشتر موارد تغییر در طول زمان و تدریجی است. بنابراین اغلب دوستان و خانواده قبل از شما متوجه آن می‌شوند.
سایر نشانه‌های ظریف می‌تواند شامل تغییر در نحوه تناسب پیراهن‌ها، احساس اینکه برای ایستادن یا صاف نشستن به تلاش زیادی نیاز دارید و احساس خستگی بیشتر در راه رفتن و سایر فعالیت‌ها باشد.
احتیاط: اگر متوجه افزایش ناگهانی انحنای کمر خود شدید، با پزشک ملاقات کنید. تغییر ناگهانی در انحنای ستون فقرات می‌تواند با سایر مشکلات سلامتی مرتبط باشد. بدون مشورت با پزشک، ورزش قوز کمر را آغاز نکنید.
هایپرکیفوز درمان نشده می‌تواند باعث شود:
مشکل در انجام وظایف عادی مانند حمام کردن، بلند شدن از صندلی، خم شدن یا راه رفتن
کاهش انعطاف‌پذیری و قدرت عضلات تنه
تغییرات مرتبط در هم‌ترازی که منجر به تغییر مرکز ثقل بدن و افزایش مصرف انرژی لازم برای انجام کارهای رایج می‌شود
تغییرات تعادل به دلیل تغییر در مرکز ثقل که می‌تواند خطر سقوط و آسیب‌های مرتبط را افزایش دهد
درد بالای کمر
با پیشرفت شرایط، ستون فقرات شکسته می‌شود
اگر‌هایپرکیفوز پیشرفته دارید، ممکن است موارد زیر را تجربه کنید:
مشکل در تنفس حتی اگر سابقه بیماری ریوی یا قلبی ندارید
کاهش فاصله بین پایین‌ترین دنده‌ها و استخوان‌های لگن؛ در این مورد، آزمایش‌های عملکرد ریوی ممکن است برای اندازه‌گیری اینکه آیا هایپرکیفوز تنفس را محدود می‌کند یا خیر تجویز می‌شود
قوز کمر چگونه تشخیص داده می‌شود؟
هایپرکیفوز ابتدا با معاینه بصری پشت ارزیابی می‌شود. منحنی ستون فقرات ممکن است با استفاده از یک خط‌کش انعطاف‌پذیر یا اشعه ایکس اندازه‌گیری شود.
با استفاده از اشعه ایکس، رادیولوژیست زوایای ستون فقرات را در عکس رادیولوژی اندازه‌گیری می‌کند. اگر منحنی بزرگ‌تر از ۴۰ درجه باشد، قوز کمر تشخیص داده می‌شود.
گاهی اوقات تغییرات ستون فقرات به دلیل شکستگی‌های ناشی از نازک شدن استخوان‌ها یا وضعیتی به نام پوکی استخوان رخ می‌دهد.
تغییرات ستون فقرات همچنین می‌تواند ناشی از بیماری دیسک دژنراتیو یا آرتریت باشد. این مشکلات معمولا با افزایش سن همراه است.
سایر مشکلاتی که با افزایش سن مرتبط نیستند نیز می‌توانند باعث تغییر ناگهانی وضعیت بدن شوند. با این حال مشکلاتی مانند تومور، عفونت یا تغییرات عصبی غیرمعمول هستند.
پزشک ممکن است آزمایش‌های تصویربرداری مانند اشعه ایکس یا ام آر آی ستون فقرات قفسه سینه را تجویز کند تا مشخص شود که آیا شما هر یک از این شرایط کمتر رایج را دارید یا خیر.
اگر به هایپرکیفوز پیشرفته مبتلا هستید، امکان دارد دچار مشکل در تنفس شوید، حتی اگر سابقه بیماری ریوی یا قلبی نداشته باشید.
همچنین ممکن است متوجه شوید که فاصله بین پایین‌ترین دنده‌ها و استخوان‌های لگن کاهش یافته است.
در این مورد، آزمایش‌های عملکرد ریوی برای اندازه‌گیری اینکه آیا هایپرکیفوز تنفس شما را محدود می‌کند یا خیر، تجویز می‌شود.
در نهایت پس از تشخیص به همراه درمان‌های دارویی، ورزش برای قوز کمر در راستای بهبود عملکرد روزانه نیز تجویز می‌شود. در ادامه این تمرینات را مرور خواهیم کرد:
ورزش قوز کمر
قبل از در نظر گرفتن سایر روش‌های درمانی مانند داروها یا جراحی و حتی ورزش درمانی، ابتدا باید فیزیوتراپی را امتحان کرد.
لطفا توجه داشته باشید، هنگام انجام فعالیت‌ها و ورزش‌های روزانه باید از خم شدن ستون فقرات (خم شدن به جلو) خودداری کنید، زیرا ممکن است باعث شکستگی استخوان شود.
سعی کنید ستون فقرات خود را تا حد امکان در وضعیت خنثی نگه دارید.
چند ورزش قوز کمر که می‌تواند موثر باشد عبارتند از:
۱.نورد فوم ستون فقرات سینه‌ای
به پشت دراز بکشید، دست‌هایتان را پشت سرتان بگذارید و یک رول از جنس فوم زیر قسمت بالایی پشت‌تان قرار دهید
شروع کنید به آرامی به بالا و پایین حرکت کنید و رول حرکت نورد را انجام دهد، از وسط کمر خود شروع کنید و به سمت بالای شانه‌ها حرکت کنید
۱۵ تا ۲۰ ثانیه در مناطقی که احساس سفت شدن دارید، مکث کنید
نورد رول را روی هر قسمتی که سفت است تکرار کنید
۲.کشش عضلات بالاتنه با استفاده از چارچوب در
میان چهارچوب یک در بایستید
دست‌ها را از آرنج خم کرده و به بالا بگیرید. به این صورت که قسمت آرنج به بالا با زمین موازی است و ناحیه ساعد و کف دست عمود با زمین روی چهارچوب قرار می‌گیرد)
یک پا را به اندازه یک قدم به جلو ببرید تا جایی که کشش را در جلوی شانه و سینه خود احساس کنید
کشش را ۲۰ تا ۳۰ ثانیه نگه دارید، استراحت کنید و سپس تکرار کنید
اگر این وضعیت ناراحت کننده است، می‌توانید بازوهای خود را زیر سطح شانه قرار دهید و کشش را تکرار کنید
توجه داشته باشید برای دست‌یابی به اهداف از طریق ورزش قوز کمر باید صبور باشید و تمرینات خود را قطع نکنید.
۳.سگ پرنده، ورزش قوز کمر
اطمینان حاصل کنید که قبل از شروع هر حرکتی، قسمت مرکزی بدن خود را محکم کرده‌اید
کف دستان و زانوهای خود را روی زمین قرار دهید (چهار دست و پا)
بازوی چپ خود را بالا بیاورید و آن را به سمت جلو ببرید تا زمانی که با نیم تنه شما هم‌راستا شود. در همان زمان، پای راست خود را به عقب ببرید تا زمانی که با نیم تنه شما در یک مسیر قرار بگیرد
قبل از اینکه به موقعیت آغازین بازگردید، این وضعیت را برای ۲ تا ۳ ثانیه حفظ کنید
این کار را با دست راست و پای چپ خود تکرار کنید
دو طرف را برای ۱۰ تکرار جایگزین کنید
* اطمینان حاصل کنید که سر، گردن و پشت شما یک تراز خنثی دارند تا استرس روی گردن شما به حداقل برسد.
۴.حرکت روی غلتک فومی
روی غلتک فومی به صورت عمودی دراز بکشید تا فوم در طول ستون فقرات بین تیغه‌های شانه شما قرار گیرد
برای کمک به تعادل، کف پاهای خود را روی زمین بگذارید
دستان خود را با آرنج‌های خمیده به سمت عقب در پشت سر دراز کنید یا بگذارید در حالت استراحت قرار بگیرند
اجازه دهید بازوهایتان سنگین شوند و پشت‌تان در تشک فرو رود. نفس عمیق بکشید و روی تنفس خود تمرکز کنید
۵.تاکس چانه
۲ انگشت خود را در پایین چانه قرار دهید
به آرامی چانه خود را توسط انگشتان به داخل فشار دهید
موقعیت انتهایی را برای ۳ تا ۵ ثانیه نگه دارید
برای یک لحظه گردن خود را شل کنید (بگذارید گردن به سمت پایین بیاید) و سپس تکرار کنید
۲ تا ۳ ست ۱۰ تکراری را در نظر بگیرید
چگونه یک فیزیوتراپیست می‌تواند کمک کند؟
فیزیوتراپیست می‌تواند به بازتوانی تغییرات وضعیتی و محدودیت‌های عملکردی مرتبط با قوز کمر کمک کند.
فیزیوتراپ با بررسی سابقه پزشکی گذشته و حال و همچنین داروهایی که به طور معمول مصرف می‌کنید شروع می‌کند.
اگر تغییر ناگهانی در وضعیت بدن خود، درد شدید یا تغییر قابل توجهی در عملکرد فیزیکی گزارش دهید، به پزشک مراقبت‌های اولیه خود ارجاع داده می‌شوید.
تغییر ناگهانی در گرد شدن پشت شما ممکن است نشان دهنده یک مشکل جدی‌تری باشد.
فیزیوتراپیست شما یک برنامه درمانی برای رفع نیازها و اهداف خاص طراحی خواهد کرد. درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
تمرینات هم ترازی، کششی و تقویتی: برای کمک به کاهش انحنای ستون فقرات، کاهش درد و جلوگیری از پیشرفت بیماری رعایت برنامه تجویز شده در کلینیک و همچنین در خانه برای موفقیت ضروری است. اغلب تغییر نحوه نشستن، ایستادن و انجام فعالیت‌های روزانه‌تان (مانند ورزش قوز کمر) بیشترین تاثیر را در کاهش یا کند کردن پیشرفت منحنی دارد
تمرینات تعادلی و تمرین پیاده‌روی (راه رفتن): برای افزایش تحمل فعالیت و بهبود ایمنی با کاهش خطر سقوط لازم است
آموزش: برای بهبود فعالیت‌های روزمره زندگی و سهولت عملکرد بدنی فیزیوتراپیست می‌تواند به شما بیاموزد که چگونه از تخت، وان حمام یا از صندلی خارج شوید و چگونه خم شوید و راه بروید
درمان دستی میوفاشیال یا بافت نرم (تکنیک‌های ماساژ دستی): در برخی موارد تحرک مفصل (حرکات ملایم با هدایت فیزیوتراپیست) برای کمک به بهبود انعطاف‌پذیری ستون فقرات توصیه می‌شود
بریس‌های تخصصی یا نوار درمانی: برای کمک به کاهش زاویه منحنی
مدیریت درد: با استفاده از روش‌هایی مانند گرما، یخ یا تحریک الکتریکی مانند تحریک الکتریکی عصب از راه پوست (TENS). فیزیوتراپ انتخاب خواهد کرد که چه روشی برای شما مفیدتر است و به کاهش نیاز به داروهای ضد درد کمک می‌کند
به یاد داشته باشید، موارد هایپرکیفوز متفاوت است. فیزیوتراپ بهترین گزینه‌های درمانی را بر اساس شرایط خاص شما انتخاب می‌کند.
آیا می‌توان از این آسیب یا وضعیت پیشگیری کرد؟
حفظ و بهبود وضعیت بدنی و آمادگی جسمانی می‌تواند هایپرکیفوز را کاهش دهد و از بدتر شدن آن با روند طبیعی پیری جلوگیری کند. انجام این کار با ورزش قوز کمر ممکن می‌شود.
محافظت از ستون فقرات در فعالیت روزانه نیز ممکن است در جلوگیری از پیشرفت یا بدتر شدن هایپرکیفوز مهم باشد. فیزیوتراپیست به شما توصیه می‌کند:
خم شدن بیش از حد در ناحیه کمر یا چرخاندن بیش از حد تنه را کنار بگذارید
از حمل اجسام سنگین خودداری کنید
هنگام سرفه یا عطسه بدن خود را صاف نگه دارید، به جلو خم نشوید
از ورزش‌هایی که شامل خم شدن زیاد به جلو هستند مانند لمس انگشتان پا، دراز و نشست یا کرانچ خودداری کنید
نحوه نشستن و برخاستن از رختخواب را تغییر دهید. با غلتیدن به پهلو هنگام بلند شدن، می‌توانید به کاهش پیشرفت هایپرکیفوز کمک کنید
برای کمک به حفظ وضعیت بدن خود تغییراتی در محیط خود ایجاد کنید، مانند استفاده از یک بالشتک پشتی و یک صندلی حمایتی هنگام نشستن. با فیزیوتراپیست خود در مورد توصیه‌های خاص برای نیازهای خود صحبت کنید
برای جلوگیری از نازک شدن استخوان‌ها ورزش قوز کمر به خصوص ورزش تحمل وزن و دریافت کلسیم و ویتامین D کافی برای استخوان‌های قوی مهم هستند. برای برخی افراد داروهای دیگری برای سلامت استخوان تجویز می‌شود. با پزشک و فیزیوتراپیست خود صحبت کنید تا راه حل‌هایی برای نیازهای خاص خود بیابید.
منبع:سیو طب
نظر شما