۲۶ مهر ۱۳۹۹ - ۱۲:۴۹

نحوه مصرف و تداخلات دارویی دوتاستراید

دوتاستراید (Dutasteride) یک داروی تجویزی است که فقط تحت شکل یک کپسول دهانی موجود است. در این مقاله به بررسی نحوه مصرف و تداخلات دارویی دوتاستراید می پردازیم.

علت استفاده از دوتاستراید

دوتاستراید (Dutasteride) برای درمان هایپرپلازی خوش‌خیم (BPH) که پروستات توسعه یافته نیز نامیده می‌ شود، به کار می ‌رود. زمانی که پروستات بزرگ شود، می ‌تواند مجرای پیشاب شما را فشرده کند و ادرار کردن را برای شما سخت ‌تر کند. دوتاستراید به افزایش جریان ادرار شما کمک می ‌کند و خطر انسداد کامل جریان ادرار را کاهش می ‌دهد. این دارو همچنین به منظور درمان ریزش مو ناشی از هورمون های مردانه نیز مورد استفاده قرار می گیرد. در برخی موارد، این درمان ها می ‌تواند نیاز به عمل پروستات را کاهش دهد. دوتاستراید ممکن است به عنوان بخشی از یک روش درمانی مورد استفاده قرار گیرد. این به آن معنی است که شما باید آن را با دارو های دیگر مصرف کنید.

نحوه عملکرد دوتاستراید

دوتاستراید متعلق به دسته‌ای از داروها موسوم به مهار کننده‌ های  alpha – reductase5 است. یک گروه از داروها گروهی از داروها هستند که به روش مشابهی کار می ‌کنند. این دارو ها اغلب برای درمان بیماری ‌های مشابه استفاده می‌ شوند.

در خون شما هورمونی به نام دی هیدروتستسترون (dihydrotestoterone (DHT وجود دارد که باعث رشد پروستات تان می‌ شود.  دوتاستراید مانع از تشکیل DHT در بدن شما می ‌شود و باعث می ‌شود تا پروستات بزرگ نشود.

عوارض جانبی دوتاستراید

کپسول دهانی دوتاستراید باعث خواب‌آلودگی نمی‌ شود، اما می ‌تواند عوارض جانبی دیگری ایجاد کند.

عوارض جانبی شایع تر

عوارض جانبی شایع تر که با مصرف دوتاستراید اتفاق می ‌افتد عبارتند از:

  • مشکلات نعوظ
  • کاهش میل جنسی
  • مشکلات انزال
  • کاهش تعداد اسپرم و فعالیت اسپرم

این اثرات ممکن است بعد از توقف دوتاستراید نیز ادامه پیدا کند.

یک اثر جانبی دیگر بزرگ شدن و یا درد در قفسه سینه است. این درد ممکن است در عرض چند روز یا چند هفته از بین برود. اگر این درد شدید بود و یا از بین نرفت یا تغییراتی در قفسه سینه ایجاد شد و یا ترشحاتی از نوک پستان ها خارج شد، با پزشک یا داروساز صحبت کنید.

عوارض جانبی جدی

اگر عوارض جانبی جدی دارید با پزشک خود تماس بگیرید. اگر احساس خطر می کنید با ۱۱۵ تماس بگیرید. عوارض جانبی جدی و علائم آن ‌ها می ‌تواند شامل موارد زیر باشد:

واکنش‌ های آلرژیک.  نشانه‌ ها می ‌توانند شامل:

  • تورم صورت، زبان و یا گلو
  • پوسته پوسته شدن پوست

سرطان پروستات. نشانه ‌ها ممکن است شامل:

  • افزایش غلظت آنتی ‌ژن خاص پروستات (PSA)
  • افزایش دفعات ادرار
  • مشکل در شروع ادرار
  • جریان ادرار ضعیف
  • ادرار دردآور / سوزش آور
  • ایجاد مشکل در نعوظ
  • انزال دردناک
  • خون در ادرار یا منی
  • درد و یا گرفتگی مکرر در کمر، باسن یا ران

باشند.

علت استفاده از دوتاستراید

دوتاستراید ممکن است با داروهای دیگر تداخل داشته باشد

کپسول دهانی دوتاستراید می‌ تواند با دیگر دارو ها، ویتامین ‌ها یا گیاهانی که ممکن است مصرف کنید، تداخل داشته باشد. تداخل زمانی رخ می دهد که یک ماده، روش کار یک دارو را تغییر دهد. این می ‌تواند مضر باشد یا از کارکرد صحیح دارو جلوگیری کند.

برای کمک به اجتناب از تداخلات، پزشک شما باید تمام داروهای تان را به دقت مدیریت کند. دقت کنید که در مورد تمام دارو ها، ویتامین ‌ها، یا گیاهانی که مصرف می کنید به پزشک خود بگویید. برای اینکه بفهمید که این دارو چگونه ممکن است با چیز دیگری تداخل داشته باشد، با پزشک یا داروساز صحبت کنید.

مثال ‌هایی از داروهایی که می ‌توانند باعث تداخل با دوتاستراید شوند در زیر آورده شده ‌اند.

داروهای ایدز

مصرف دوتاستراید با داروهای مورد استفاده برای درمان HIV که به نام بازدارنده‌ های پروتئاز نامیده می شوند می‌تواند باعث ماندگاری  بیشتر دوتاستراید در خون شما شود. این می ‌تواند خطر عوارض جانبی را افزایش دهد.

نمونه ‌هایی از این داروها عبارتند از:

  • atazanavir یا آتازاناویر
  • Darunavir یا داروناویر
  • fosemprenavir
  • indinavir
  • lopinavir یا لوپیناویر
  • Nelfinavir یا نلفیناویر
  • Ritonavir یا ریتوناویر
  • Saquinavir یا ساکویناویر
  • tipranavir

داروهای عفونت قارچی:

مصرف دوتاستراید با داروهای خاصی که برای درمان عفونت ‌های قارچی به کار می‌ رود می ‌تواند باعث ماندگاری بیشتر دوتاستراید در خون شما شود. این می ‌تواند خطر عوارض جانبی را افزایش دهد.

نمونه ‌هایی از این داروها عبارتند از:

  • itraconazole یا ایتراکونازول
  • ketoconazole یا کتوکونازول
  • posaconazole
  • voriconazole یا وریکونازول

داروهای فشار خون

مصرف دوتاستراید با داروهای خاصی که برای درمان فشار خون بالا به کار می‌ روند می ‌تواند باعث ماندگاری بیشتر دوتاستراید در خون شما شود. این می‌ تواند خطر عوارض جانبی را افزایش دهد.

نمونه‌هایی از این داروها عبارتند از:

  • verapamil یا وراپامیل
  • Diltiazem یا دیلتیازم

داروی ریفلاکس اسیدی

مصرف دوتاستراید با داروهای خاصی که برای درمان ریفلاکس اسیدی به کار می‌ روند می ‌تواند باعث ماندگاری بیشتر دوتاستراید در خون شما شود. این می ‌تواند خطر عوارض جانبی را افزایش دهد.

آنتی بیوتیک

مصرف سیپروفلوکساسین با دوتاستراید می ‌تواند باعث ماندگاری بیشتر دوتاستراید در خون شما شود.

خوردن همزمان این داروها می‌ تواند خطر عوارض جانبی را افزایش دهد.

تذکر: هدف ما این است که اطلاعات موجود و فعلی را به شما ارائه کنیم. با این حال، به دلیل تداخلات دارویی متفاوت در هر فرد، ما نمی‌ توانیم تضمین کنیم که این اطلاعات شامل تمام فعل و انفعالات ممکن باشد. این اطلاعات جایگزین توصیه‌ های پزشکی نیستند. همیشه در مورد تداخلات احتمالی با همه دارو های تجویزی، ویتامین‌ ها، گیاهان و مکمل ‌ها با پزشک خود صحبت کنید.

هشدارها و خطرات

دوتاستراید با چندین هشدار همراه است.

هشدار آلرژی

دوتاستراید می ‌توانند موجب واکنش آلرژیک شدید شود. نشانه ‌ها می‌ توانند شامل موارد زیر باشند:

  • زخم
  • تورم صورت، زبان و یا گلو
  • مشکلات تنفسی
  • واکنش‌های جدی پوستی مانند پوسته پوسته شدن پوست

اگر واکنش آلرژیک دارید، به پزشک خود یا مرکز کنترل مسمومیت محلی زنگ بزنید. اگر علائم شما شدید است، به ۱۱۵ زنگ بزنید و یا به نزدیک ‌ترین اورژانس مراجعه کنید.

اگر تا به حال یک واکنش آلرژیک به این دارو یا مهارکننده‌ های  ۵ alpha-reductaseداشته اید، این دارو ها را دوباره مصرف نکنید. مصرف دوباره آن می‌ تواند کشنده باشد (باعث مرگ شود).

هشدار برای افرادی که شرایط سلامتی خاصی دارند

  • برای افراد مبتلا به بیماری کبد
    بدن شما ممکن است قادر به پردازش صحیح دوتاستراید نباشد. این ممکن است باعث ماندگاری بیشتر دوتاستراید در خون شما شود، که می ‌تواند خطر عوارض جانبی را افزایش دهد.
  • برای زنان باردار
    دوتاستراید یک داروی حاملگی زیرشاخه X  است. داروهای زیر گروه X نباید در طول دوران بارداری مورد استفاده قرار گیرند.
    اگر یک زن باردار است و یک جنین پسر را در رحم خود دارد و بطور اتفاقی با بلعیدن یا لمس کردن، دوتاستراید در بدن او نفوذ کند، ممکن است نوزاد با اندام‌ های جنسی ناقص به دنیا بیاید.
    اگر همسر شما حامله است و یا در حال برنامه ‌ریزی برای باردار شدن است و پوست او در تماس با دوتاستراید قرار گرفته است، باید فورا منطقه را با آب و صابون شست و شو دهید.
  • برای زنان شیرده
    دوتاستراید نباید هرگز در طی مدت شیردهی مصرف شود. مشخص نیست که آیا دوتاستراید از شیر مادر عبور می‌ کند یا خیر.
  • برای کودکان
    دوتاستراید نباید برای کودکان مورد استفاده قرار گیرد. این دارو به عنوان یک داروی ایمن یا موثر در کودکان ایجاد نشده است.

چگونه دوتاستراید را مصرف کنیم؟

چگونه دوتاستراید را مصرف کنیم؟

این دوز برای استفاده از کپسول دهانی دوتاستراید است. تمام دوزهای موجود، ممکن است در اینجا گنجانده نشده باشند. میزان و نحوه مصرف دارو اغلب به موارد زیر بستگی دارد:

  • سن شما
  • شرایطی که تحت درمان قرار گرفته اید
  • شدید بودن وضعیت بیماری تان
  • شرایط پزشکی دیگر
  • نحوه واکنش به اولین دوز

مقدار مصرف برای هایپرپلازی خوش ‌خیم (BPH)

دوز بزرگسالان ( ۱۸ سال و بزرگتر)

به تنهایی و در ترکیب با تامسولوسین مصرف می شود.

مقدار معمول: یک کپسول ۰.۵ میلی‌گرمی در هر روز

میزان مصرف کودک (سنین ۰ تا ۱۷ سال)

دوز مناسبی برای افرادی که کم ‌تر از ۱۸ سال سن دارند ساخته نشده است.

نکات مهم برای مصرف دوتاستراید:

اگر پزشکتان برایتان دوتاستراید تجویز کرد، این نکات را در ذهن داشته باشید.

عمومی

  • شما می ‌توانید این دارو را همراه غذا و یا بدون غذا مصرف کنید.
  • کپسول دوتاستراید را نجوید، نخراشید و یا باز نکنید. محتویات این کپسول ممکن است لب ‌ها، دهان و یا گلو شما را تحریک کند. کپسول را مستقیما قورت دهید.

نگهداری

  • کپسول های دوتاستراید را در دمای اتاق و بین ۲۰ تا ۲۵ درجه سانتی گراد نگه داری کنید.
  • آن را از دمای بالا دور نگه دارید، چون ممکن است تغییر شکل یا تغییر رنگ دهد. اگر کپسول تغییر شکل داد از آن استفاده نکنید.
  • این دارو را از نور آفتاب دور نگه دارید.
  • این دارو را در مناطق مرطوب مانند حمام نگه داری نکنید.

سفر

زمانی که به همراه داروهای خود سفر می‌ کنید:

  • همیشه دارو را همراه خود حمل کنید. در هنگام پرواز، هرگز آن را در کیف کنترل قرار ندهید. آن را در کیف دستی خود نگه دارید.
  • نگران ماشین‌ های اشعه ایکس نباشید. آن‌ها به دارو های شما آسیب نمی‌ رسانند.
  • ممکن است لازم باشد که به کارکنان فرودگاه برچسب داروخانه را نشان دهید. همیشه یک ظرف برچسب دار اصلی را به همراه داشته باشید.
  • این دارو را در داشبورد اتومبیل خود قرار ندهید و یا آن را در اتومبیل رها نکنید. مطمئن شوید که از انجام این کار به ویژه در زمانی که هوا بسیار گرم و یا خیلی سرد است خودداری می کنید.

پایش بالینی

  • دوتاستراید ممکن است خطر سرطان پروستات تان را افزایش دهد. قبل و در طی درمان تان با دوتاستراید، پزشک شما با انجام آزمایش خون برای وجود آنتی ‌ژن خاص پروستات (PSA) بررسی هایی انجام خواهد داد تا ببیند آیا هیچ تغییری به وجود آمده است یا خیر.
  • دوتاستراید غلظت PSA را در خون تان کاهش می ‌دهد. اگر در PSA شما افزایشی وجود داشته باشد، ممکن است پزشک شما تصمیم بگیرد که آزمایش‌ های بیشتری را برای بررسی این که آیا سرطان پروستات دارید یا خیر، انجام دهد.

دسترسی

  • همه داروخانه ها این دارو را انبار نمی ‌کنند. زمانی که نسخه خود را می گیرید مطمئن شوید که داروخانه ای که می روید این دارو را دارد.

مجوز قبلی

  • بسیاری از شرکت ‌های بیمه به مجوز قبلی این دارو نیاز دارند. این به این معنی است که پزشک تان پیش از پرداخت پول توسط شرکت بیمه، باید از شرکت بیمه مجوز بگیرد.
۰ ۰ vote
Article Rating

نظرات کاربران

Subscribe
Notify of
guest
0 Comments
Inline Feedbacks
View all comments