Friday 29 May 2020 | جمعه ۹ خرداد ۱۳۹۹

حدیث سلامتی: زاهد در دنیا کسی است که حرام...

۰۳ خرداد ۱۳۹۹ - ۱۶:۰۳
بازدید: 22

سرطان دهان: هر آنچه باید درباره این بیماری بدانید!

سرطان دهان می‌تواند در هر جای دهان از جمله قسمت داخلی گونه‌ها و لثه‌ها ظاهر شود. این بیماری نوعی سرطان سر و گردن است. سرطان دهان و دندان بر روی پشت دهان و آستر گلو تأثیر می گذارد.

معمولا وقتی کلمه سرطان را می‌شنویم تومورهای مغزی، سرطان حنجره، روده و یا پوست برای ما تداعی می‌شود. اما این مقاله از MedicalNewsToday، درباره بیماری غیرمعمولی به نام سرطان دهان است.

همه چیز درمورد سرطان دهان

سرطان دهان می‌تواند در هر جای دهان از جمله قسمت داخلی گونه‌ها و لثه‌ها ظاهر شود. این بیماری نوعی سرطان سر و گردن است. سرطان دهان و دندان بر روی پشت دهان و آستر گلو تأثیر می گذارد.

طبق آمار انجمن سرطان آمریکا (ACS)، حدود ۵۳۰۰۰ آمریکایی در سال ۲۰۱۹ تشخیص سرطان دهان یا oropharyngeal را دریافت کرده‌اند.

به گفته ACS، میانگین سن برای تشخیص این بیماری ۶۲ سال است، اما حدود ۲۵٪ موارد قبل از ۵۵ سالگی اتفاق می افتد. این بیماری بیشتر از زنان مؤثر است.

علائم سرطان دهان

در مراحل اولیه، اغلب علائمی از سرطان دهان مشاهده نمی‌شود.

افراد سیگاری و معتاد به مشروبات الکلی باید معاینات منظم را با دندانپزشک انجام دهند، زیرا دخانیات و الکل عوامل خطرزا برای سرطان دهان هستند.

ممکن است دندانپزشک بتواند در مراحل اولیه هرگونه علائمی را مشاهده کند.

علائم مربوط به سرطان در نهایت می تواند شامل موارد زیر شود:

۱.لوکوپلاکیا

این جایی است که تکه‌های سفید در دهان وجود دارد که هنگام تلاش فرد برای پاک کردن آن از بین نمی رود.

۲. مشکلی با نام پلنگ دهان

در اینجا مناطقی از خطوط سفید با حاشیه مایل به قرمز، احتمالاً با زخم وجود دارد.

بسیاری از ضایعات دهان ممکن است پیش از سرطان رخ داده باشند. منظور آن‌ها این نیست که شخصی مبتلا به سرطان است بلکه افراد باید در مورد هر تغییری که در دهان رخ می دهد با پزشک خود صحبت کنند.

نظارت بر تغییرات ممکن است در مراحل اولیه که درمان راحت تر است، به لکه‌های سرطان دهان کمک کند.

سرطان

در صورت بروز سرطان، فرد ممکن است متوجه علائم زیر شود:

  1. تکه‌های روی دهان یا زبان، معمولاً قرمز یا قرمز و سفید است.
  2. خونریزی، درد یا بی حسی در دهان
  3. زخم‌های دهان یا زخم‌هایی که بهبود نمی‌یابند
  4. توده یا ضخیم شدن لثه یا لایه دهان
  5. ازدست رفتن استحکام دندان‌ بدون دلیلی مشخص
  6. تورم‌های ضعیف در دهان
  7. تورم در فک
  8. گلودرد یا احساس اینکه چیزی در گلو گیر کرده است
  9. صدایی خشن
  10. مشکل در جویدن یا بلعیدن
  11. مشکل در حرکت دادن زبان یا فک
    داشتن هر یک از این علائم به معنای ابتلا به سرطان دهان  نیست بلکه بهانه‌ای برای مراجعه به پزشک متخصص است.

سرطان دهان و لب

درمان سرطان دهان

درمان این بیماری به عوامل زیر بستگی دارد:

  1. محل، مرحله و نوع سرطان
  2. سلامت کلی فرد
  3. تنظیمات شخصی
  4. همانطور که در اینجا شرح می دهیم ، تعدادی گزینه وجود دارد.

 مراحل عمل جراحی

یک پزشک ممکن است عمل جراحی را برای از بین بردن تومور و حاشیه بافت سالم اطراف آن توصیه کند.

جراحی ممکن است شامل برداشتن موارد زیر باشد:

  1. بخشی از زبان
  2. استخوان فک
  3. گره های لنفاوی

اگر این روند ظاهر فرد یا توانایی صحبت کردن یا غذا خوردن را به میزان قابل توجهی تغییر دهد، ممکن است نیاز به جراحی ترمیمی داشته باشد.

پرتو درمانی

سرطان‌های دهان نسبت به پرتودرمانی حساس هستند. در این روش از پرتوهای ایکس با انرژی یا ذرات پرتویی برای آسیب رساندن به DNA درون سلول‌های تومور استفاده شده و توانایی تولید مثل آن‌ها را از بین می برد.

پرتوی خارجی: دستگاه با پرتوی منطقه آسیب دیده را هدف قرار می‌دهد.

براکی تراپی: جراح از سوزن‌های رادیواکتیو برای انتقال اشعه به تومور درون بدن استفاده می‌کند. پزشک ممکن است این را برای افراد مبتلا به سرطان زبان در مراحل اولیه توصیه کند.

سرطان دهان و لثه

عوارض جانبی پرتودرمانی در دهان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  1. پوسیدگی دندان
  2. زخم های دهان
  3. لثه های خونریزی
  4. سختی فک
  5. خستگی
  6. واکنش های پوستی مانند سوختگی

به احتمال زیاد در افرادی که سیگار نکشیده یا قبلاً ترک کرده اند، درمان موثرتر خواهد بود.

فرد مبتلا به سرطان دهان در مراحل اولیه ممکن است فقط به پرتودرمانی نیاز داشته باشد ، اما پزشک می تواند ترکیب آن را با سایر روش‌های درمانی توصیه کند تا خطر پیشرفت یا عود سرطان را کاهش دهد.

شیمی درمانی

اگر سرطان شایع باشد، پزشک ممکن است ترکیب شیمی درمانی را با پرتودرمانی توصیه کند.

شیمی درمانی شامل استفاده از داروهای قدرتمند است که به DNA سلول‌های سرطانی آسیب می رساند. این داروها توانایی تولید مثل و گسترش سلول‌ها را تضعیف می کنند.

داروهای شیمی درمانی سلول‌های سرطانی را از بین می‌برند، اما بعضی اوقات می توانند به بافت سالم آسیب برساند. این می تواند به عوارض جانبی شدید منجر شود.

این اثرات ممکن است شامل موارد زیر باشند:

  1. خستگی
  2. تهوع و استفراغ
  3. ریزش مو
  4. سیستم ایمنی ضعیف شده و خطر عفونت را افزایش می دهد

این تأثیرات معمولاً پس از پایان یافتن یک درمان از بین می‌رود.

درمان هایپرترمی

در این روش نوظهور، پزشک منطقه را بالاتر از دمای معمولی گرم می‌کند تا به سلول‌های سرطانی آسیب برساند.

این روش درمانی همچنین می‌تواند باعث افزایش حساسیت سلول‌های سرطانی به پرتودرمانی شود.

سرطان دهان و زبان

مراحل گسترش سرطان دهان

مرحله سرطان به میزان گسترش آن اشاره دارد.

  1. در مراحل اولیه، ممکن است سلول‌هایی وجود داشته باشند که در نهایت سرطانی می‌شوند.
  2. سرطان موضعی فقط بر یک ناحیه تأثیر می گذارد و به بافت های دیگر سرایت نمی کند.
  3. سرطان منطقه به بافتهای اطراف گسترش یافته است.
  4. سرطان دور به سایر قسمتهای بدن از جمله ، احتمالاً ریه ها یا کبد گسترش یافته است.

در صورت عدم درمان، سرطان دهان ممکن است در یک قسمت از دهان شروع شود، سپس به قسمت‌های دیگر دهان گسترش یابد. همچنین ممکن است به سر، گردن و بقیه بدن گسترش پیدا کند.

گزینه ها و چشم اندازهای درمانی تا حدودی به مرحله سرطان بستگی دارد.

عوارض بعد از عمل

سرطان دهان و درمان آن می‌تواند منجر به طیف وسیعی از عوارض شوند.

عوارض بعد از عمل شامل خطر زیر است:

  1. خون ریزی
  2. عفونت
  3. درد
  4. خوردن و بلع مشکل

مشکلات طولانی مدت ممکن است موارد زیر را شامل شود:

باریک شدن شریان کاروتید: این می تواند ناشی از پرتودرمانی باشد و ممکن است منجر به مشکلات قلبی عروقی شود.

مشکلات دندانپزشکی: اگر جراحی شکل دهان و فک را تغییر دهد، ممکن است این مشکل ایجاد شود.

دیسفاژی یا مشکل در بلع: این مشکل غذا خوردن را سخت کرده و ممکن است خطر استنشاق غذا و عفونت‌های بعدی را افزایش دهد.

مشکلات گفتاری: تغییر در زبان، لب‌ها و سایر ویژگی‌های دهان و دندان می تواند بر گفتار تأثیر بگذارد.

مسائل بهداشت روان: ممکن است افسردگی، تحریک پذیری، سرخوردگی و اضطراب ایجاد شود.

عضویت در یک گروه پشتیبانی محلی یا آنلاین می تواند کمک کننده باشد. این مخاطبان فرصتی برای دیدار با افرادی که تجربیات مشابهی داشته‌اند را  فراهم می کند.

علل ایجاد سرطان دهان

سرطان هنگامی اتفاق می‌افتد که یک تغییر ژنتیکی در بدن منجر به رشد سلول‌ها بدون کنترل شود. با افزایش این سلول‌های ناخواسته، تومور ایجاد می شود. با گذشت زمان، سلول‌ها می توانند به سایر قسمت‌های بدن مهاجرت کنند.

عوامل خطر آفرین

پزشکان نمی‌دانند که چرا این تغییرات اتفاق می‌افتد، اما به نظر می‌رسد برخی از عوامل خطر آفرین احتمال ابتلا به سرطان دهان را افزایش می‌دهند.

شواهدی وجود دارد که عوامل زیر خطر را افزایش می دهد:

  1. سیگار کشیدن یا جویدن تنباکو
  2. استفاده مداوم از دخانیات
  3. به طور مرتب جویدن آجیل بتل، یک عادت محبوب در مناطقی از جنوب شرقی آسیا
  4. مصرف بیش از حد الکل
  5. عفونت ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) و به ویژه HPV نوع ۱۶
  6. سابقه قبلی سرطان سر و گردن

عوامل دیگری که ممکن است خطر ابتلا به سرطان دهان را افزایش دهد عبارتند از:

  1. قرار گرفتن در معرض ماوراء بنفش (UV)
  2. بیماری ریفلاکس معده به دستگاه گوارش (GERD)
  3. پرتودرمانی قبلی در سر، گردن یا هر دو
  4. قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی خاص، به ویژه آزبست، اسید سولفوریک و فرمالدئید
  5. مثلاً داشتن یک زخم همیشگی و یا صدمه مزمن مانند دندان‌های فشرده
  6. نوشیدن چای همسر بسیار گرم، محبوب در آمریکای جنوبی

پیروی از یک رژیم غذایی سالم که حاوی مقدار زیادی میوه و سبزیجات تازه باشد ، می تواند خطر را کاهش دهد.

اگر فردی علائمی داشته باشد که می تواند نشان دهنده سرطان دهان باشد، پزشک معالج سوال‌های زیر را از او می‌پرسد:

  1. در مورد علائم آنها سؤال می‌کند
  2. معاینه جسمی انجام می‌دهد
  3. در مورد تاریخچه پزشکی شخصی و خانوادگی آنها سؤال می‌کند

اگر سرطان دهان امکان پذیر باشد، ممکن است آنها بیوپسی را نیز توصیه کنند، پزشک نمونه کمی از بافت را برای بررسی سلول‌های سرطانی در نظر می گیرد.

بیوپسی ممکن است شامل یک قلم مو مانند باشد که در آن پزشک با استفاده از یک برس مخصوص سلول‌ها را بدون درد جمع می‌کند.

اگر بیوپسی سرطان دهان را نشان دهد، کار بعدی تعیین مرحله است.

آزمایشات مرحله سرطان شامل موارد زیر است:

آندوسکوپی: پزشک یک لوله نازک با یک دوربین سبک و کوچک را به گلو‌ی فرد منتقل می کند تا ببیند آیا سرطان شیوع پیدا کرده است و اگر چنین است، تا چه حد است.

آزمایشات تصویربرداری: برای مثال، اشعه ایکس ریه‌ها نشان می‌دهد که آیا سرطان به آن ناحیه رسیده است یا خیر.

چشم انداز

چشم انداز یک فرد مبتلا به سرطان دهان یا دهان یا حلق و بینی به مرحله سرطان، جایی که در دهان رخ می دهد و عوامل دیگر بستگی دارد.

جدا از مرحله سرطان، سایر عوامل در احتمال زندگی طولانی‌تر افراد تأثیر می گذارد، مانند:

  1. سن آن‌ها
  2. سلامت کلی آن‌ها
  3. درجه یا نوع سرطان، زیرا بعضی از آن‌ها نسبت به سایرین وخیم‌تر هستند
  4. دسترسی آن‌ها به طیف وسیعی از گزینه‌های درمانی

در پابان برای جبوگیری از ابتلا به سرطان دهان:

از استفاده از هر نوع محصول توتون خودداری کنید.
از مصرف زیاد الکل خودداری کنید.
از جویدن مهره بسل خودداری کنید.
یک چک‌آپ دندانپزشکی منظم داشته باشید.
بر روی تغییرات دهان نظارت داشته و در صورت بروز مشکل به یک پزشک یا دندانپزشک مراجعه کنید.
واکسیناسیون کنید تا از HPV محافظت شوید.
پزشکان شواهدی از ارتباط بین HPV و سرطان دهان و فاری را نشان می دهند.

مترجم: معین حبیبی

نظرات کاربران

avatar
  Subscribe  
Notify of