به گزارش خبرگزاری سلامت (طبنا) گیلان: به نقل از فارس، یاسمن حسین زاده فعال صنف مامایی استان گیلان طی یادداشتی نوشت: استان گیلان به عنوان یکی از پیرترین استان‌های کشور، با کاهش نرخ رشد جمعیت و افزایش سن متوسط جامعه مواجه است، در حالی که سیاست‌های ملی بر تقویت جوانی جمعیت و کاهش سزارین‌های غیرضروری تأکید دارند، بیمارستان الزهرا، به‌عنوان مرکز تخصصی زنان و زایمان در گیلان، عملکردی نگران‌کننده از خود نشان داده است. در شرایطی که کاهش نرخ رشد جمعیت به یکی از چالش‌های اصلی استان گیلان تبدیل شده است، نوع زایمان نخست زنان اهمیت ویژه‌ای پیدا می‌کند. زایمان نخست، به‌طور مستقیم بر بارداری‌های آینده تأثیر می‌گذارد و اگر به روش سزارین انجام شود، زایمان‌های بعدی نیز معمولاً باید به همین روش صورت گیرد. طبق مطالعات علمی، سزارین‌های مکرر خطرات جانی برای مادر مانند خونریزی، پارگی رحم، چسبندگی‌های رحمی و غیره در بارداری‌های آینده را به همراه دارد. به همین دلیل، مادرانی که زایمان نخست آن‌ها به روش سزارین انجام می‌شود، خطرات زایمان‌های بعدی آن‌ها به ویژه از سزارین سوم بسیار بالا می‌رود و یکی از عوامل محدودکننده تعداد فرزندان می‌باشد. این مسئله ضرورت کاهش سزارین‌های بدون علت موجه را نشان می‌دهد و در استان‌هایی مانند گیلان که با بحران کاهش جمعیت مواجه‌اند، یک هشدار جدی محسوب می‌شود.
آمارها حاکی از آن است که در سال جاری، بیش از ۷۳ درصد زایمان‌های نخست‌زا در بیمارستان الزهرا به روش سزارین انجام شده است. این رقم در سال گذشته ۶۸ درصد و دو سال قبل ۶۶ درصد بوده که نشان‌دهنده همسو نبودن سیاست‌های این بیمارستان با سیاست‌های جوانی جمعیت می‌باشد؛ این در حالی است که سازمان جهانی بهداشت (WHO) و وزارت بهداشت ایران تأکید دارند که میزان سزارین نباید از ۱۵ تا ۲۰ درصد کل زایمان‌ها فراتر رود. یکی از دلایل اصلی افزایش زایمان‌های سزارین، ترس بسیاری از مادران از درد زایمان طبیعی و باورهای اشتباه درباره ایمنی بیشتر زایمان سزارین است. در حالیکه زایمان طبیعی در بیشتر موارد کم‌خطرتر بوده و دوره بهبودی کوتاه‌تری دارد. اما نبود آموزش‌های کافی در دوران بارداری و فرهنگ‌سازی مناسب در این زمینه باعث شده است که مادران به جای آگاهی از مزایای زایمان طبیعی، سزارین را ترجیح دهند. در مقابل، در بسیاری از کشورهای توسعه‌یافته، رویکردها به سمت افزایش زایمان‌های طبیعی و کاهش زایمان‌های سزارین غیرضروری پیش می‌رود. در این کشورها، حمایت گسترده از مادران باردار از طریق ارائه جلسات آموزشی، حضور فعال ماماها در فرآیند زایمان، استفاده از تکنیک‌های کاهش درد در زایمان طبیعی و همچنین مشوق‌های مالی و اجتماعی برای زایمان فیزیولوژیک باعث شده است که آمار زایمان طبیعی به‌طور چشمگیری افزایش یابد.
به عنوان مثال، در کشورهایی مانند سوئد، نروژ و هلند، زایمان طبیعی به‌عنوان روش استاندارد شناخته می‌شود و تنها در موارد خاص و با تشخیص دقیق پزشک، از روش سزارین استفاده می‌شود؛ زیرا زایمان طبیعی، علاوه بر سلامت بیشتر برای مادر و نوزاد، امکان فرزندآوری بیشتری را فراهم می‌کند و نقش مهمی در مقابله با بحران‌های جمعیتی دارد. سزارین غیرضروری در زایمان نخست، یکی از عوامل پنهان کاهش نرخ جمعیت است. این روش نه‌تنها سلامت مادران را تهدید می‌کند، بلکه محدودیت برای تعداد بارداری‌های آینده ایجاد می‌کند. در استانی مانند گیلان، که به دلیل افزایش سن متوسط جامعه و کاهش نرخ‌زاد و ولد با بحران پیری جمعیت مواجه است، چنین آماری در سزارین بالا پیامدهای بلندمدت و جبران‌ناپذیری به همراه خواهد داشت. کشورهای توسعه‌یافته نشان داده‌اند که با رویکردهای صحیح و حمایت از مادران باردار، می‌توان زایمان طبیعی را به روش غالب تبدیل کرد، گیلان نیز می‌تواند از این الگوها پیروی کرده و گامی موثر در جهت حل بحران جمعیتی خود بردارد.