دکتر حسام‌الدین شریف‌نیا در گفت‌وگو با طبنا(خبرگزاری سلامت)، درباره اجرای طرح تحول سلامت اظهار کرد: طرح تحول سلامت در دولت گذشته پایه‌گذاری شد و مبانی درستی داشت.
وی افزود: این طرح سبب شده تا حدودی 11 میلیون ایرانی فاقد بیمه بتوانند تحت پوشش بیمه قرار گیرند لذا پرداخت از جیب مردم به طور چشمگیری کاهش یافته است همچنین در دولت‌های گذشته که 130 قلم کمبود دارویی داشتیم با اجرای طرح تحول این میزان به 30 قلم رسید اما اگر طرح تحول سلامت به درستی مدیریت نشود با وجود عدم تحریم‌ها به دوران قبل مواجه می‌شویم و با کمبود شدید دارویی در کشور مواجه خواهیم شد.
این عضو انجمن داروسازان تهران با بیان اینکه پرداختی از جیب مردم حدود 60 درصد بود و اهداف مبنی بر این درنظرگرفته شد که به زیر 30 درصد برسد، گفت: قوانین کشور و کلید خوردن طرح تحول سلامت سبب شده تا منافعی در بخش سلامت مردم به وجود آید.
شریف‌نیا تاکید کرد: آنچه که بسیار مهم بود اما به عبارتی در طرح تحول سلامت نادیده گرفته شد نوع پرداخت کادر درمانی و نوع خرید خدمتی بود که سازمان‌های بیمه‌گر و ارائه دهندگان خدمت ارائه می‌دهند.
وی ادامه داد: پرداخت به صورت کارانه و به ازای هر خدمت از طرف مردم و جامعه پزشکی سبب شده تا تقاضای القایی به وجود آید، لذا افرادی که نیاز اساسی به ویزیت و مراجعه پزشک نداشته باشند آن خدمت را دریافت کنند و اولویت بندی‌در این زمینه وجود نداشته باشد به طور مثال بیماری که نیاز به عکس‌برداری اورژانسی ندارد، می‌تواند به این مراکز مراجعه کند و مکانیسمی برای کنترل آن وجود ندارد.
این متخصص اقتصاد و مدیریت دارویی عنوان کرد: طرح تحول سلامت سبب شده تا تعرفه خدمات پزشکی 2.5 برابر افزایش یابد و این مسئله به دنبال آن سبب کاهش زیرمیزی شود اما آنچه که حائز اهمیت بوده این است که برای این طرح منابع پایدار مالی پیش‌بینی نشده بود.
شریف‌نیا با اشاره به اینکه عدم کنترل هزینه‌ها در بخش دارو و تجهیزات پزشکی و نداشتن گایدلاین‌ها( راهنمای بالینی) سبب شده تا دارو به صورت منطقی مصرف نشود، عنوان کرد: تقاضای القایی مردم و مراجعات بیش از حد آنها از یک طرف و ویزیت‌های گستره و کوتاه‌مدت برخی پزشکان برای دریافت پول بیشتر از طرف دیگر از دیگر آسیب‌ها طرح تحول سلامت است.
وی گفت: در کشورهای دیگر طرح تحول سلامت نیز اجرا اما با روش‌های بهینه‌‌تری انجام می‌شود همچنین پرداخت بر اساس گروه‌های تشخیصی است اما در کشور ما عدم وجود نظام‌ارجاع سبب شده تا بیماران به صورت مستقیم به فوق‌تخصص مراجعه کنند و این امر هزینه‌های طرح تحول سلامت را به صورت چشگیری افزایش داده است.
این متخصص اقتصاد و مدیریت دارویی گفت: طرح تحول سلامت سبب بدهی شدید دولت به بخش‌های مختلف اعم ازبدهی بیمارستان، داروخانه به بیمارستان، بدهی بخش‌دارویی به داروخانه‌ها و بدهی مواد اولیه به پخش کننده‌ها شده لذا زنجیره پرداختی دارو مختل شده است و در حال حاضر وضعیت دارویی در کشور ما بغرنج است چراکه برخی از شرکت‌ها حتی توان خرید مواد اولیه را برای تهیه آمپول ندارند.
نظر شما