بیمه‌ها هزینه‌های درمانی را به طورکامل پرداخت نمی‌‌کنند

عضو کمیسیون اجتماعی مجلس با بیان اینکه زیرمیزی به میزان چشمگیری در کشور کاهش پیدا کرده و توجه به ارزش واقعی خدمات درمانی و ارزش نسبی با کاهش زیرمیزی ارتباط مستقیم دارد، گفت: درشرایطی که بیمه ها به ارزش واقعی خدمات پزشکی توجه کرده و ارزش نسبی را به درستی اجرایی کنند، ضمن اینکه بیمه ها پرداخت هزینه های درمانی را تقبل کنند؛ به طورحتم پدیده زشت وشوم زیرمیزی جمع آوری می شود. به گزارش خبرگزاری سلامت از خانه ملت، رسول خضری با اشاره به اظهارات ریس کل سازمان نظام پزشکی درخصوص ضرورت حذف رابطه مالی میان پزشک و بیمار،گفت: در کشورهای پیشرفته دنیا بین پزشک و بیمار هیچ رابطه مالی وجود ندارد، زیرا رابطه مالی فسادآور است؛ بنابراین مباحث مالی باید توسط بیمه ای قوی و کارآمد درحوزه سلامت حل شود. نماینده مردم سردشت و پیرانشهر درمجلس شورای اسلامی با بیان اینکه بیمه ها باید کارآمد شده و نواقص سازمان های بیمه گر رفع شود، تصریح کرد: طرح تحول سلامت بدون کارآمدسازی بیمه ها و عدم تجمع بیمه و یکدستی بیمه ناقص است، البته ارزش واقعی تمام شده خدمات حوزه سلامت درکشور برای دارو و مباحث دیگر اگرشفاف شود، هیچ پزشکی به خود جرات اخذ زیرمیزی را نمی دهد؛ اما متاسفاته با وجود کاهش چشمگیرمیزان زیرمیزی هنوز هم این پدیده در برخی استان های کشور وجود دارد. خضری با تاکید براینکه سازمان نظام پزشکی و وزارت بهداشت موظف به مقابله و برخورد محکم با پدیده زیرمیزی هستند،گفت: اما باید به میزان عمق و کارایی بیمه ها نیز توجه کرد، ضمن اینکه دراجرای طرح تحول سلامت در4 سال آینده باید موارد مهمی چون تجمیع بیمه های درمان طبق سیاست های کلی نظام سلامت را مد نظر قرار داد؛ یعنی درخصوص بیمه پایه همگانی همه مردم باید به شکل یکسان از خدمات درمانی استفاده کنند. عضو کمیسیون اجتماعی مجلس، با انتقاد از عدم کارآمدی بیمه پایه درکشور، افزود: بیمارستان های خصوصی بیمه پایه را به میزان جزیی نیز درنظر نمی گیرند، بنابراین 95 درصد هزینه ها از بیمار و یا از طریق بیمه تکمیلی دریافت می شود.