به گزارش طبنا(خبرگزاری سلامت)، دکتر ایرج حریرچی از راهاندازی سامانهای در سایت سازمان غذا و دارو برای اطلاع از کمبودهای دارویی و قیمت داروها خبر داد و گفت: این سامانه به آدرس IRB.FBA.GOV.IR است و مردم میتوانند برای اطلاع از کمبودهای دارویی و قیمت داروها به آن مراجعه کنند. تا اوایل هفته آینده نسخه اندروید این سامانه را هم راهاندازی میکنیم و مردم میتوانند با وارد کردن نام داروی مورد نظرشان قیمت دارو و نزدیکترین داروخانهای که موجودی این دارو را دارد مطلع شوند. همچنین اگر کمبود یا مشکلی درباره دسترسی به دارو داشتند میتوانند با این سامانه و یا با سامانه ۱۹۰ مطرح کنند.
وی با طرح این سوال که در دو ماهه اخیر چقدر از کالاهای خارجی دچار کمبود یا افزایش قیمت شدند، ادامه داد: این در حالیست که وزارت بهداشت، تولید کنندگان و وارد کنندگان دارو سینه سپر کردهایم و اعلام کردهایم که کل افزایش قیمت دارو برای امسال تنها ۹ درصد خواهد بود. این موضوع دستاورد بزرگی است. در حال حاضر هیچ شرکت دارویی وجود ندارد که بگوید ارز ۴۲۰۰ تومانی خواستهایم اما به ما ندادهاند. بنابراین یک سیستم رسیدگی سریع گذاشتهایم و بانک مرکزی هم از مبادی قانونی به ما کمک میکند.
وی ادامه داد: ما روزانه وضعیت دارو در کشور را رصد میکنیم. البته در همه کشورهای دنیا در یک بازار چند هزار قلمی کمبودهای یک تا ۱.۵ درصد قابل قبول است، اما وقتی بیماری برای دریافت یک دارو مراجعه میکند و نمیتواند آن را تهیه کند، نگران میشود. در عین حال مشکل ما درباره برخی از داروهای خارجی مزمن است؛ چرا که برخی میگویند ما داروی گرانقیمت خارجی را میخواهیم اما این حرف مغایر با قانون برنامه و نظام سلامت است. طبق مصوبه مجلس شورای اسلامی ما باید داروی ژنریک تامین کنیم و بر همین اساس داروهای ژنریک و برند ژنریک را تامین میکنیم. در عین حال مشکلاتی درباره برخی داروهای خارجی داریم. البته بعضا تخلفاتی را هم شاهد هستیم. باید توجه کرد که اگر کسی با دلار ۴۲۰۰ تومانی جنسی را میآورد باید به همان قیمت آن جنس را عرضه کند و در همان حد سود کند. حال برخی میگویند اگر این دارو را به همان قیمت بفروشم چه چیزی را جایگزینش کنیم.
حریرچی با بیان اینکه در یک تا دو مورد اجازه واردات موازی را دادهایم، گفت: در تمام دانشگاههای علوم پزشکی سیستمهای نظارتی قرار دادیم و هر روز به تعدادی از داروخانهها سرکشی کرده و وضعیت را ثبت و با متخلفان برخورد میکنیم. در عین حال باید بدانیم که فرهنگ مردم هم باید تغییر کند. از مردم هم خواهش میکنیم که به داروی ایرانی اعتماد کنند. من به عنوان یک کارشناس صادقانه میگویم که داروی ایرانی کیفیت لازم را دارد و از تمام مشاهیر اعم از سیاسیون، مسئولان اجرایی، هنرمندان، ورزشکاران و ... درخواست میکنم که از داروی تولید داخل حمایت کنند. چه مانعی دارد که پویشی هم برای حمایت از داروی ایرانی راه بیندازیم. البته ما در تامین داروی داخلی و خارجی مشکلی نداریم و هر اتفاقی که طی چند سال آینده رخ دهد، هیچ مشکلی ایجاد نمیشود؛ چرا که تدابیر لازم اندیشیده شده است.
سخنگوی وزارت بهداشت در ادامه از افزایش تختهای بیمارستانی به بیش از ۱۳۰ هزار تخت خبر داد و گفت: در حال حاضر ۱۳۰ هزار و ۶۵۰ تخت بیمارستانی در کشور داریم و برای تامین استانداردهای تخت از نظر کمی و کیفی برنامههایی مانند اجتناب از بستری غیرضرور، ارائه خدمات در منزل، ارائه خدمات سرپایی و ... را داریم.
وی افزود: ۶۸.۵ درصد تختهای بستری ما در بیمارستانهای وزارت بهداشت، شش درصد در بیمارستانهای دولتی دیگر، ۹.۵ درصد در نهادهای عمومی غیردولتی، ۱۳ درصد در بخش خصوصی و سه درصد در بخش خیریه قرار دارند. همچنین ۹۸۱ بیمارستان در کشور در حال فعالیت هستند و چندین بیمارستان هم در آستانه افتتاح قرار دارند. همچنین بیش از ۴۰۰ هزار نفر مشغول فعالیت در بیمارستانها هستند.
حریرچی درباره خروج داروهای OTC از شمول بیمه گفت: باید توجه کرد که ۹۰ درصد مصرف داروهای OTC در گذشته هم خارج از بیمه بوده است و مردم خارج از بیمه آنها را خریداری میکردند. طبق مصوبه جدید شورای عالی بیمه نیز در حال حاضر تهیه این داروها برای سنین زیر ۱۲ سال تحت پوشش بیمه است و بالای ۱۲ سال از شمول بیمه خارج شده است، اما این داروها هزینه زیادی ایجاد نمیکند.
حریرچی افزود: در حال حاضر به دو روش میتوان افراد را تحت پوشش بیمه قرار داد. در روش اول اگر ثابت شود فردی نیازمند است و تحت پوشش کمیته امداد و بهزیستی قرار دارد و یا با معرفی این دو ارگان میتواند تحت پوشش بیمه رایگان قرار گیرد. تعدادی هم بر اساس آزمون وسع که طبق قانون برنامه ششم باید انجام شود میتوانند بیمه شوند. به طوریکه اگر در آزمون وسع مشخص شود که استطاعت لازم را برای پرداخت حق بیمه ندارند تحت پوشش بیمه رایگان قرار میگیرند. در عین حال یک بیمه روی تخت هم وجود دارد به این ترتیب که افرادی که تحت پوشش کمیته امداد یا بهزیستی نباشند و یک استطاعت منطقی را داشته باشند میتوانند با پرداخت ۵۰ درصد حق بیمه تحت پوشش بیمه قرار گیرند و بلافاصله هم بیمه میشوند. البته امیدوارم روزی برسد که در ایران هیچ فرد بدون بیمهای وجود نداشته باشد. هر چند که پیش از طرح تحول نظام سلامت ۱۶.۷ درصد ایرانیان یعنی بالغ بر ۱۳ میلیون نفر فاقد بیمه بودند که در حال حاضر این امر بسیار کاهش یافته است.
تبلیغات غیرعلمی و غیراخلاقی پزشکی
سخنگوی وزارت بهداشت درباره تبلیغات پزشکان گفت: تبلیغات پزشکان محدودیتهای جدی و قانونی دارد و گستره و طیف وسیعی را هم در بر میگیرد. تبلیغاتی که اکنون در این حیطه میبینیم اکثرا یا غیر علمی یا غیر قانونی و یا غیراخلاقی هستند و چیزهای عجیب و غریبی درباره نحوه بهبودی و ... میگویند. البته این تبلیغات فقط به طب مدرن منحصر نیست، بلکه طب سنتی، طب مکمل و سوزنی را هم شامل میشود. مسئولیت نظارت در این زمینه عمدتا با سازمان نظام پزشکی است و اگر در مواردی تبلیغی غیر علمی باشد و فرد بر اساس آن تبلیغ به پزشک مراجعه کرده و دچار عارضه شود، به طور قانونی مورد پیگرد قرار میگیرد.
حریرچی در مورد وضعیت ارائه خدمت به مردم سردشت که در زمان جنگ تحمیلی از سلاحهای میکروبی و شیمیایی در آن منطقه استفاده شد، گفت: اولین بار استفاده از سلاحهای شیمیایی در شهر در سردشت و حلبچه بود که از سوی رژیم بعثی و با همکاری کسانی انجام شد که امروزه ادعای حقوق بشر میکنند. ما برای ارائه خدمت به مردم این مناطق اقدامات لازم را انجام میدهیم و بازدیدهای زیادی را هم داشتهایم. اگر نقصی در ارائه خدمات سلامت در این مناطق وجود داشته باشد حتما باید برطرف شود.
حریرچی درباره میزان خطاهای پزشکی و ارتباط آن با شکایاتی که علیه پزشکان میشود، گفت: شکایتها ممکن است به حق یا نا به حق باشند و زمانی رخ میدهد که بیمار تصور کند قصوری از سوی پزشک انجام شده است. بنابراین شکایات بررسی میشوند و ممکن است اتهام وارد باشد یا نباشد، اما باید توجه کرد که نمیتوان میزان شکایات را با میزان خطای پزشکی مقایسه کرد. بنابراین مقایسه تعداد شکایات با خطاهای پزشکی مقایسهای مع الفارغ است.
حریرچی گفت: با توجه به هزینههایی که در بیمارستانهای دولتی وجود داشت، تفاهمی امضا شده تا بتوانیم از طریق آن هزینههایمان را کاهش دهیم، اما دسترسی مردم به خدمات نباید آسیب ببیند و بیمه سلامت هم اعلام کرده که سقفی برای ارائه خدمات نداریم، اما برخی مدیران محیطی برداشتی اشتباه کردند که تذکرهای لازم داده شد. مقصود این بود که هزینههای سرباری و هزینههای زائد باید کنترل شوند. در عین حال میبینیم که برخی اقدامات پزشکی در شرایطی لازم است، اما اورژانسی نیست. بنابراین یک سری بستههای صرفه جویی را تدوین کردیم، اما همانطور که وزیر بهداشت هم تاکید کردند خدمت رسانی به مردم نباید آسیب ببیند.
وضعیت پرداخت کارانه پرستاران
وی درباره پرداخت کارانه پرستاران نیز گفت: پرداخت کارانه پرستاران و پیراپزشکان همزمان با پزشکان یا دو تا سه ماه بعد از آنهاست. البته در حال حاضر تاخیرهایی در پرداخت کارانه به دلیل تاخیر بیمهها در پرداخت مطالباتشان وجود دارد. خوشبختانه در روزهای اخیر تعرفه خدمات پرستاری در منزل را هم ابلاغ کردیم که باید تحت پوشش بیمه قرار گیرد.
وی عنوان کرد: شورای عالی بیمه با همان ماهیت و سیستم رایگیری گذشته به وزارت بهداشت منتقل شده و از آنجایی که تولیت سلامت یعنی وزارت بهداشت نقش مستقیمتری را بر عهده گرفته است و بیمه سلامت هم به وزارت بهداشت منتقل شده است، میتوان دستاوردهای بهتری را شاهد بود.
سخنگوی وزیر بهداشت گفت: روش پذیرش دانشجو که فقط منحصر به کنکور است، درست نیست. متاسفانه برخی افراد بدون آگاهی از کار پزشکی وارد این رشته میشوند. باید توجه کرد که افراد رشته پزشکی باید نسبت به کار پزشکی آگاه بوده و انگیزههای اجتماعی بالایی داشته باشند. در سال گذشته در رشته علوم تجربی ۵۵۰ هزار نفر برای ۱۵۰ صندلی آزمون دادند. از طرفی طبق اعلام سازمان نظام پزشکی در کشور ۱۵ هزار پزشک وجود دارد که فقط یک بار به نظام پزشکی مراجعه کردهاند. بنابراین تعدادی از این افراد به خارج از کشور رفتهاند و تعدادی هم نمیخواهند طبابت کنند. این موضوع نشان دهنده ضعف نظام انتخاب، پذیرش و نگهداری در این حوزه است.
وی افزود: طبق ماده ۴۹ این آئیننامه شاغلین و حرفه مندان پزشکی نباید در ارائه خدمات به بیماران با انگیزههای مالی یا غیر مالی برای برخی بیماران مرتکب اعمالی مانند جلو انداختن نوبت و ... شوند. زیرا تبعیض شمرده میشود. البته در برخی کشورها ممکن است درجاتی از اولویتبندی وجود داشته باشد اما به شرط اینکه دارای قانون و آئیننامه باشد. در این آئیننامهها معمولا امتیاز را به افراد محرومتر میدهند.
نظر شما