اجتماعی » اخبار مهم » اسلایدر » برگزیده » بهداشت و درمان » تغذیه و سلامت » گفتگو
کد خبر : 33280
دوشنبه - ۲۴ مهر ۱۳۹۶ - ۱۴:۴۵
در گفت‌وگو با طبنا مطرح شد:

دلایل لب‌شکری شدن نوزادان/ سه ماهگی بهترین زمان برای عمل جراحی است

دلایل لب‌شکری شدن نوزادان/ سه ماهگی بهترین زمان برای عمل جراحی است

دکتر محمد رضا شفیعی در گفت‌وگو با طبنا(خبرگزاری سلامت) درباره لب‌شکری یا شکاف‌کام اظهار کرد: لب‌شکری یا شکاف‌کام یکی از متداول‌ترین نقایص مادرزادی عمده در انسان است که در سفیدپوستان شیوع آن معادل یک در هر هفتصد تا هزار تولد است.

وی افزود: در این حالت بخشی از لب نوزاد باز می‌ماند و گوشت آن ناحیه رشد کافی ندارد همچنین لب‌شکری می‌تواند همزمان با کام شکافته به وجود آید.

این فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی با اشاره به اینکه در کام شکافته، بخش‌های چپ و راست کام پیوستگی ندارند، عنوان کرد: شکاف کام یا لب‌های شکافته در هر ۶۰۰ تا ۸۰۰ زایمان به وجود می‌آید و امروزه می‌توان با جراحی در ماه‌های ۴ یا ۵  پس از زایمان این عارضه را رفع کرد.

شفیعی یادآور شد: طبق آمارهای بین المللی شکاف‌لب یا لب‌شکری در پسرها بیشتر مشاهده می‌شود ولی با توجه به بررسی‌های انجام شده در ایران شیوع آن در دخترها کمی بیشتر است و در اغلب موارد شکاف‌لب به صورت یکطرفه است و گاهی به صورت دوطرفه نیز دیده می‌شود.

وی بیان کرد: لب‌شکری به علت‌هایی همچون وراثت، عوامل محیطی، استعمال سیگار یا الکل توسط والدین، دیابت مادران، کمبود فولیک‌اسید و خود‌درمانی مادران هنگام بارداری به وجود می‌آید.

عضو انجمن جراحان پلاستیک ایران با اشاره به انواع لب‌شکری یا شکاف‌لب و کام گفت: به طور کلی سه نوع شکاف‌لب یا لب‌شکری وجود دارد. در نوع اول بیماران  لب و  کام آنها دچار شکاف می‌شود که بیش از نیمی از شکاف‌ها از این نوع است که در پسر بچه‌ها شایع‌تر است و حدود ۱۳ درصد مبتلایان به این نوع شکاف به سایر ناهنجاری‌های مادرزادی نیز مبتلا هستند.

وی ادامه داد: گروه دوم فقط کام آنها شکاف دارد و یک سوم شکاف‌ها از این نوع هستند که بیشتر در دختر بچه‌ها دیده می‌شود و در نهایت گروه سوم هستند که فقط لب آنها شکاف دارد و حدود یک پنجم مبتلایان به شکاف را شامل می‌شود.

شفیعی در خصوص عوارض لب‌شکری گفت: شکاف لب می‌تواند روی صحبت‌کردن کودکان تاثیر بگذارد و با توجه به میزان و محل شکاف کام یا لب، عوارض آن نیز متفاوت است. به طور کلی این مشکل می‌تواند بر روی تنفس تاثیر گذارد که درمان این مشکل جراحی و به کارگیری پروتزهای‌دهانی است.

وی ادامه داد: عفونت‌های گوش و کاهش شنوایی در کودکان لب‌شکری نیز وجود دارد که احتمال تجمع‌مایع در گوش‌میانی را افزایش و کاهش شنوایی نیز نتیجه عفونت‌های مکرر گوش میانی است همچنین صحبت کردن این کودکان واضح نیست که پس ازعمل جراحی و ترمیم شکاف‌کام مراجعه به گفتاردرمان به کودک کمک بسیاری می‌کند.

فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی با بیان تاثیر لب‌شکری بر روی دندان‌ها گفت: گاهی شکاف شامل لثه و فک نیز می‌شود  که این مسئله بر رشد صحیح دندان‌ها و فک تاثیر می‌گذارد البته در برخی موارد لب‌شکری در یک سونوگرافی قبل از تولد نوزاد و در دوران بارداری مشاهده و تشخیص داده می‌شود.

شفیعی گفت: با عمل جراحی می‌توان مشکل لب‌شکری را برطرف کرد همچنین در روزهای نخستین زندگی شکاف‌لب را می‌توان ترمیم کرد ولی اغلب توصیه می‌شود ترمیم اولیه شکاف‌لب در سن سه‌ماهگی انجام شود چراکه در این سن شیرخوار وضعیت جسمی مناسب‌تری برای انجام جراحی دارد.

وی در پایان در خصوص نقش ویتامین A در لب‌شکری نوزادان گفت: جذب متعادل ویتامین A در دوران‌بارداری می‌تواند خطر ابتلا به شکاف کام و لب را کاهش دهد. نوزادان مادرانی که در دوران‌بارداری روزانه حدود ۸.۳ میلی‌گرم مکمل ویتامین  A مصرف می‌کنند نسبت به نوزادان دیگر حدود ۵۰ درصد کمتر در معرض خطر ابتلا به شکاف کام می‌شوند.