به گزارش طبنا(خبرگزاری سلامت) ،دکتر ایرج حریرچی، قائم مقام و معاون کل وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در برنامه تیتر امشب شب گذشته ، دستاوردهای حوزه بهداشت و درمان پس از انقلاب اسلامی و نیز دستاوردهای اجرای طرح تحول سلامت را تشریح کرد.
وی با بیان این که امید به زندگی در سالهای قبل از انقلاب ۵۴ سال بوده و حتی در دهه ۴۰ شمسی بین ۴۵ تا ۵۰ سال بوده است، گفت: در دهه ۵۰ سالانه ده هزار مرگ بر اساس کزار نوزادی در کشور رخ می داد و سالانه سی هزار کودک به دلیل اسهال فوت می کردند.
حریرچی تصریح کرد: خوشبختانه در ۴ دهه اخیر اقدامات بسیار بزرگی در توسعه زیر ساخت ها صورت گرفته است.
معاون کل وزارت بهداشت با بیان این که درکشورهای آسیایی، ژاپن و کره جنوبی بالاترین امید به زندگی را دارند، گفت: کشورهای اسکاندیناوی هم امید به زندگی مناسبی دارندو در حال حاضر در امید به زندگی، ایران، از رتبه ۱۱۰ با ۴۰ رتبه بهبود، به رتبه ۶۳ در دنیا رسیده است.
حریرچی با بیان این که شاخص مهم دیگر رتبه سلامت، آموزش و کیفیت زندگی است که شاخص توسعه انسانی است، افزود: شاخص توسعه انسانی اقدامات مربوط به شاخص های سلامت است که نمره ما را بالابرده است به نحوی که افزایش ۲۵ سال امید به زندگی در طی بیش از چهار دهه، پیشرفت بسیار چشمگیر و شاخص خیره کننده ای است.

سخنگوی وزارت بهداشت یادآور شد: تا دهه هفتاد شمسی و قبل از آن بیش از ۸۰ درصد موارد مرگ ایرانیان در زیر ۷۰ سالگی بود و حدود ده درصد و حداکثر ۲۰ درصد ایرانیان بیشتر از ۷۰سال عمر می کردند و با پیشرفتهای اقتصادی، اجتماعی و بهداشتی درمانی اخیر در کشور، هم اکنون نزدیک به ۵۰ درصد ایرانیان ( یعنی ۴۷درصد کل) یا ۵۱ درصد زنان و ۴۳ درصدمردان ایرانی بیش از ۷۰ سال عمر می کنند.

نحوه استفاده از بیمه تکمیلی

  حریرچی در پاسخ به سوال یکی از شهروندان در خصوص بیمه تکمیلی گفت: بیمه تکمیلی تقریبا شامل بیمارستان های خصوصی است و کسانی که بیمه می شوند اول از بیمارستانهای خصوصی که طرف قرار داد هستند، مطلع شوند.

وی با تاکید بر اینکه، به بیمارستانهای خصوصی توصیه می کنیم که قراردادهاشان را توسعه دهند افزود: در بیمارستانهای دولتی ما اول خدمت را ارائه می کنیم و بعد از کارت بیمه تکمیلی اگر بیمار داشته باشد، استفاده می کنیم.
قائم مقام وزیر بهداشت تصریح کرد: از نظر ما غیرقانونی است که بیمارستان خصوصی طرف قرار داد باشد و از بیمار پول بگیرند و بیمار را برای دریافت پول به بیمه ارجاع دهند.
حریرچی همچنین تاکید کرد: پشت جلد دفترچه ها نوشته شده که بیمار جز رنج بیماری مشکل دیگری نداشته باشد.
وی افزود: در خصوص نحوه نظارت بر مراکز درمانی به عنوان قائم مقام وزیر، هفته ای یک الی دو شب بازدید سرزده از یکی ازاستانهای کشور را دارم، مسیر بازدید ها نامشخص است که مراکز درمانی اطلاع قبلی نداشته باشند شبها مراکز درمانی را می بینم و صبح ها مراکز بهداشتی را بازدید می کنم تیم های نظارتی بسیار قوی داریم.
حریرچی یاد آور شد: کشوری با ۵۷۰ بیمارستان دولتی و مجموع ۹۰۰ بیمارستان کار نظارت را بسیار سخت می کند، مردم سالانه ۸۲۰ میلیون بار مواجهه با سیستم بهداشتی درمانی دارند و باید فرهنگ عمومی را در مواجهه متقابل مردم و نظام سلامت ارتقا دهیم.

آموزش به پرسنل درمانی

سخنگوی وزارت بهداشت در بخش دیگری از سخنانش در خصوص انتقاداتی که در خصوص برخورد نامناسب در برخی مراکز درمانی می شود، گفت: ما به پرسنل آموزش می دهیم که چگونه با مردم رفتار مناسبی داشته باشند و هدف ما کسب رضایت مردم است ضمن اینکه همیشه بالاترین رضایت مردم از برخورد پزشکان و پرستاران بوده است البته باید اشاره کنم که پرستاران بیش از ۸۰ ساعت اضافه کار اجباری دارند و و فشار کاری زیادی را تحمل می کنند و در ساعات شب یا تعطیلات تراکم کار زیاد است و ممکن است مردم گاهی با مشکلاتی مواجه شوند.

حریرچی خاطرنشان کرد: بعد از طرح تحول سلامت، در هر بیمارستان یک پرستار تریاژ داریم که بعد از سطح بندی، بیمار را به دیگر بخش ها ارجاع می دهند
به گفته حریرچی، ما در ۲۰۰ بیمارستان پزشک متخصص مقیم داریم و ۹۶ درصد مراجعات بیماران به اورژانس زیر ۶ ساعت تعیین تکلیف می شوند که آمار درخشانی است اما متاسفانه به دلیل کمبود تخت در بخش و بعد از بخش اورژانس، بیماران با مشکلاتی مواجه می شوند

سخنگوی وزارت بهداشت با بیان این که شاخص تخت به ازای هر هزار نفر در ایران ۱.۵ تخت است که در کره جنوبی این شاخص ۱۳.۵ تخت است، گفت: ما باید تعداد تخت بیمارستانی را به اندازه متوسط منطقه افزایش دهیم و توسعه تخت بیمارستانی با توجه به افزایش هرم سنی ضروری است همچنین باید برای ایجاد تخت های جدید از منابع غیر دولتی خیریه و خارجی استفاده کنیم.
قائم مقام وزیر بهداشت درخصوص قیمت دارو، نیز اظهار داشت: بخشنامه ای قبل از شروع سال میلادی ابلاغ شد که در سال ۲۰۱۸ پروفرمای ارزی باید ۱۵ درصد کمتر از قیمت سال گذشته باشد.
حریرچی با بیان این که بازار داروی خارجی را کاملا کنترل کردیم، گفت: واردات ما از ۱.۳ میلیارد دلار به یک میلیارد دلار کاهش پیدا کرده است، افزایش قیمت داروی خارجی در ۴ سال اخیر به مراتب کمتر از نرخ تورم بوده است و اکثر داروها هیچ افزایش قیمتی نداشته است.
قائم مقام وزیر بهداشت تاکید کرد: طبق قانون مجلس هیچ دارویی در فهرست رسمی دارویی نداریم که ۲۴۰ میلیون تومان قیمت آن باشد و تحت پوشش نباشد و از پزشکان محترم درخواست می کنیم، تجویز خارج از فهرست رسمی دارویی نداشته باشند.سخنگوی وزارت بهداشت با تاکید بر این که ارجاع بیمار یا همراه بیمار به خارج از بیمارستان دولتی برای تهیه دارو، خط قرمز ماست، تصریح کرد: اگر در بیمارستان دولتی بیمار بستری برای تهیه دارو و تجهیزات پزشکی به بیرون ارجاع داده شود، بدون هیچ تشریفاتی مسئول مربوطه باید استعفا دهد و یا برکنار می شود و اگر ارجاعی صورت گرفته باشد، عذرخواهی می کنم.حریرچی در ادامه گفت: در حال حاضر هزینه ای که برای تخت روز پرداخت می کنیم ۱۳۶ هزار تومان است که تغذیه را هم شامل می شود و تخت روز باید هم قیمت یک هتل درجه یک هر شهر باشد و قیمت تمام شده که سازمانهای بیمه گر در سال ۹۳ تعیین کرده اند، ۲۰۶ هزار تومان تعیین کرده اند، در سال ۹۶ این برآورد، با ۱۴۶ هزار تومان اداره می شود و پیمانکار بیمارستانها که مسئولیت تهیه غذا را دارد، تاخیر در عدم پرداختیها را به مدت طولانی نمی تواند تحمل کند.

خدمات دولتی کمتر از بخش خصوصی نیست

قائم مقام وزیر بهداشت با بیان این که کیفیت خدمات درمانی در بخش دولتی کمتر از خصوصی نیست و حتی بهتر است، افزود: اما هتلینگ در بیمارستان خصوصی به دلیل دریافت هزینه بیشتر از مردم، شاید بهتر باشد اگرچه در طرح تحول سلامت هتلینگ بخش دولتی بهبود چشمگیری داشته است.

دکتر حریرچی یاد آور شد: از ۸۰ هزار تخت بیمارستانی ۴۸ هزار تخت را بازسازی کردیم و در حال حاضر از بیمه شدگان روستایی فقط ۵ درصد دریافت می شود.

وی تصریح کرد: ما مکلف هستیم که بیمارانی که استطاعت مالی ندارند را بیمه کنیم و پرداختی بیماران در بخش دولتی در چارچوب طرح تحول سلامت جزء خطوط قرمز ماست. همچنین اگر تخلفی در حوزه قصور پزشکی دیده شود پرونده بررسی می شود و در صورت نیاز برخورد قانونی صورت می گیرد.

سخنگوی وزارت بهداشت در ادامه گفت: هیچ دارویی به جز یک مورد که به مدت یک سال پوشش بیمه ای موقتی بر اساس مصوبه شورای عالی بیمه داشت، در حال حاضر هیچ دارویی توسط سازمان های بیمه گر از پوشش بیمه ای خارج نشده است البته انتظار برای پوشش بیمه ای داروهای جدید وجود دارد و از چندهزار قلم داروی موجود در سه سال گذشته کمبود دارویی تنها ۲۵ الی ۳۰ قلم بوده است.

حریرچی افزود: تولید کنندگان و شرکت های پخش دارو علیرغم تاخیر در پرداختی های سازمان های بیمه گر به ویژه تامین اجتماعی، همکاری مناسبی دارند.

قائم مقام وزیر بهداشت یاد آور شد: برای بیمه شدگان روستایی که ۲۳ میلیون نفر هستند، کارکنان دولت، بهزیستی و بنیاد شهید هیچ تغییری در ارائه خدمات رخ نداده است و فقط کسانی که بیمه رایگان شده اند طبق مصوبه مجلس و دولت این افراد درسیستم دولتی خدمت دریافت می کنند و اگر در بخش خصوصی بخواهند خدمت بگیرند باید در ۵۰ درصد حق بیمه که ماهیانه ۱۰ هزار تومان است مشارکت کنند.
حریرچی در پایان افزود: ۹۰ درصد خدمات دندانپزشکی در ۹۰ درصد کشورهای دنیا تحت پوشش بیمه نیست همچنین برای اولین بار خدمات روان شناسی را در سیستم بهداشتی اضافه کرده ایم و در مورد گفتار درمانی و کاردرمانی نیز قسمت عمده خدمات را بهزیستی ارائه می کند که انتظار است بیمه ها خدمات بیشتری را پوشش دهند.