محمد سیاح: مشکلات آزمایشگاه‌های تشخیص طبی سال‌هاست که بر ادامه فعالیت آنها تاثیر گذاشته و تجمعات بسیاری هم از سوی آزمایشگاهیان برای تغییر این وضعیت انجام شده اما هیچ کدام اثری در بهبود وضعیت آنها نداشته است. کار به جایی رسیده که برخی از آزمایشگاه‌ها تعطیل و برخی در تامین تجهیزات و حتی هزینه‌های جاری خود دچار مشکل شده‌اند.

بی برنامگی وزارت بهداشت

محمدصاحب‌الزمانی، رئیس انجمن دکترای علوم آزمایشگاهی ایران با اشاره به مشکلات آزمایشگاه‌های تشخیص پزشکی کشور در تامین هزینه‌ها، به مهر گفته است: «متاسفانه آزمایشگاه‌های تشخیص پزشکی کشور در شرایط بدی به سر می‌برند و وزارت بهداشت هم هیچ کاری نمی‌کند. با اینکه هر روز یک بخشنامه و دستورالعمل برای آزمایشگاه‌های پزشکی ابلاغ می‌شود اما وزارت بهداشت در حوزه آزمایشگاه‌های پزشکی، هیچ برنامه‌ای ندارد. این موضوع را به وزیر نیز گفته‌ام که یا باید سیاست‌های وزارتخانه در این حوزه تغییر کند یا اینکه مسوولان مربوطه تغییر کنند.»

وی ادامه داد: «باید تیمی‌ بیاید که بتواند سرنوشت آزمایشگاه‌ها را به درستی رقم بزند. سیاست‌ها در این حوزه به گونه‌ای است که مباحثی همچون کیت‌ها و تجهیزات آزمایشگاهی از طریق اداره تجهیزات پزشکی دنبال می‌شود، اعتباربخشی آزمایشگاه‌ها در حوزه درمان وزارتخانه است و…، که باعث به هم ریختگی سیاست‌های آزمایشگاه‌های تشخیص پزشکی شده است.»

مطالبات آزمایشگاهیان پرداخت نشده است

رئیس انجمن دکترای علوم آزمایشگاهی ایران، با عنوان این مطلب که مشکلات آزمایشگاه‌ها هر روز بیشتر می‌شود، گفت: «از سازمان تامین اجتماعی گلایه داریم چراکه یک سال است مطالبات آزمایشگاه‌ها را نداده و همین موضوع باعث تشدید مشکلات نقدینگی آزمایشگاه‌ها شده است. الان شب عید است و آزمایشگاه‌ها باید حقوق و عیدی پرسنل را بدهند اما آزمایشگاهی که روزانه ۳۰ تا ۴۰ بیمار دارد، چطور می‌تواند این هزینه‌ها را تامین کند.»

وی به کمبودهای آزمایشگاهی اشاره کرد و افزود: «الان شرایط به گونه‌ای شده که آزمایشگاه‌ها، پول به کولبران می‌دهند تا برای آنها از ترکیه و عراق، کیت آزمایشگاهی بیاورند. وزارت بهداشت از یک طرف کیت و تجهیزات آزمایشگاهی را تامین نمی‌کند، از سوی دیگر انتظار دارند با این تعرفه‌ها که واقعی نیستند، آزمایشگاه‌ها بتوانند خودشان را اداره کنند.»

افزایش تعرفه آزمایشگاه‌ها منصفانه باشد

یعقوب شیویاری، عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شواری اسلامی، در گفتگو با طبنا (خبرگزاری سلامت) ‌با اشاره به مشکلات تعرفه‌ای و هزینه‌های آزمایشگاه‌های تشخیص طبی گفت: «تعرفه آزمایشگاه‌ها در حدی باید افزایش یابد که هم برای مردم و هم برای ارائه دهنده خدمت مناسب باشد، یعنی هم مردم بتوانند خدمت مورد نیاز را دریافت کنند و هم آزمایشگاه هزینه‌هایش را پوشش دهد.»

وی افزود: «خلل در ادامه فعالیت آزمایشگاه باعث خلل در ارائه خدمات تشخیصی شده و همین موضوع تاخیر در تشخیص و درمان بیماری‌ها را به همراه داشته و باعث افزایش هزینه‌های درمان خواهد شد. بنابراین تعیین تمهیدات افزایش تعرفه باید با رعایت و در نظر گرفتن حقوق هم مردم و هم آزمایشگاه‌ها تبیین شود.»

آزمایشگاه نیاز به حمایت دارند

شیویاری با بیان اینکه افرادی که تصمیم گیرنده برای تعیین تعرفه هستند، موقعیت آزمایشگاه‌های تشخیص طبی را درک کنند، تصریح کرد: «آزمایشگاه‌ها هزینه‌های زیادی از قبیل خرید تجهیزات و مواد اولیه، حقوق پرسنل، تعمیر و نگهداری تجهیزات و گاهی اجاره محل دارند که در شرایط حاضر فشارهای زیادی را برای ادامه خدمات تحمل می کنند، با این شرایط انتظار داریم که بهترین و دقیق‌ترین آزمایش را هم انجام دهند، اگر می‌خواهیم آزمایشگاه‌ها همچنان به مردم خدمت ارائه دهند، باید از آنها پشتیبانی کنیم.»

وی ‌افزود: «اگر تعرفه‌ها را افزایش ندهیم و آزمایشگاه‌ها به دلیل هزینه‌های جاری تعطیل شوند قطعا مردم دچار مشکل می‌شوند، از طرفی مراکز دولتی هم جوابگوی این همه آزمایش نیستند. امیدوارم درصدی معقول به تعرفه‌ها اضافه شود تا آزمایشگاه‌ها بتوانند از عهده هزینه‌هایشان برآیند.»

مردم تحمل گرانی بیشتر را ندارند

همایون هاشمی‌، عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی‌، با اشاره به مشکلات تعرفه‌ای آزمایشگاه‌های تشخیص طبی به طبنا (خبرگزاری سلامت)، گفت: «بارها گفته‌ام که مردم دیگر توان افزایش قیمت‌ها را ندارند، باید بیمه‌ها وارد عرصه شوند و حتی اگر لازم باشد دولت یارانه مستقیم بدهد تا به مردم فشار وارد نشود.»

وی اضافه کرد: «آزمایشگاه تشخیص طبی جزو مولفه‌ها و خدمات هزینه‌بر است. به عبارتی هزینه‌های بالاسری، مواد اولیه، تجهیزات و کادر همیشه زیاد است، با توجه به این شرایط لازم است در قیمت‌ها به‌ویژه در بخش غیردولتی که از هیچ یارانه‌ای استفاده نمی‌کنند، مورد بازنگری قرار گیرد.»

وی با تاکید بر اینکه باید از بخش خصوصی به دلیل ارائه خدمات زیاد حمایت شود، گفت: «گذشته از این معتقدم نباید برای جیب مردم تصمیم نگیریم، دولت باید استفاده از منابع خود و بیمه‌ها به کمک مردم بیاید. به عنوان نماینده زبان حال مردم هستیم. مردم از ما توقع دارند خدمات شایسته، روان و دقیقی انجام شود و هزینه‌های آن نیز منطقی باشد. آن چیزی که الان باید انجام شود نظارت دقیق و عمل کردن دولت به وظایف ذاتی خود است تا هم بیمه‌ها را کارآمد تر کند و هم اگر لازم باشد یارانه مستقیم ‌را در این بخش تزریق کند.»

اقدام سریع اصلاح تعرفه‌هاس

همایون یوسفی، دیگر عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی‌، هم با اشاره به مشکلات تعرفه‌ای آزمایشگاه‌های تشخیص طبی به طبنا (خبرگزاری سلامت)، گفت: «تقریبا در اغلب رشته‌های آزمایشگاهی قیمت‌ تجهیزات و مواد اولیه افزایش یافته و به نظرم وزارت بهداشت و شورایعالی بیمه باید سریع‌تر و با توجه به شرایطی که در بودجه بهداشت و درمان دیده شده تعرفه‌ها را تعدیل کنند.»

او اضافه کرد: «مشخص کردن تعرفه‌ها از ظرافت خاصی برخوردار است و این ظرافت مختص رشته‌های علوم آزمایشگاهی نیست، اگر تعرفه‌ها تعدیل نشود بخش اعظمی از حوزه‌های پزشکی از جمله آزمایشگاه‌ها دچار مشکل خواهند شد. نسبت به این موضوع هم مجلس و هم دولت اهتمام دارند و امیدواریم به زودی در این زمینه به نتیجه برسیم.»

پوشش بیمه‌ای با افزایش یابد

محمدحسین قربانی، نایب رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی در خصوص مشکلات آزمایشگاه‌های تشخیص طبی کشور طبنا (خبرگزاری سلامت)، اظهار کرد: «علی‌رغم اینکه تعرفه‌های پزشکی در ابتدای طرح تحول سلامت فراز و فرودهایی داشت و در برخی حوزه‌ها هم به صورت نجومی‌ افزایش یافت اما بعضی حوزه‌ها از افزایش تعرفه مغفول ماندند.»

وی گفت: «با توجه به وضعت تورم و فضای اقتصادی نیاز به واقعی‎تر شدن تعرفه‌ها دیده می‌شود تا بتوانیم فاصله‌ای که بین بخش خصوصی و دولتی ایجاد شده را برطرف کنیم. در رشته‌هایی مثل علوم آزمایشگاهی در کنار حمایت‌ پوشش بیمه‌ای است که باید مورد توجه قرار گیرد. البته کمبود منابع مالی بیمه سلامت باعث فشار بیشتر به سایر بیمه‌ها شده است. برای دلگرمی فعالان در این حوزه باید تعرفه‌ها به صورت منطقی اما از طریق تامین منابع بیمه‌ای افزایش یابد.»

برای واردات تجهیزات آزمایشگاهی، ارز ۴۲۰۰ تومانی اختصاص یابد

بهروز بنیادی، عضو دیگر کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی، در این باره به طبنا (خبرگزاری سلامت)، گفت: «آزمایشگاه‌ها بسیاری از مواد اولیه و کیت‌های آزمایشگاهی مورد نیازشان را وارد می‌کنند و وزارت بهداشت، صنعت، و سازمان غذا ودارو باید ارز دولتی ۴ هزار و ۲۰۰ تومانی را در اختیار این گروه‌ها قرار دهند.»

وی با بیان اینکه کمیته قیمت‌گذاری شواریعالی بیمه باید روی موضوع تعرفه‌ها تمرکز داشته باشد، افزود: «سازمان‌های بیمه‌گر باید توانمند شوند در غیر این صورت با افزایش قیمت همچنان سازمان‌های بیمه‌گر نمی‌توانند بدهی خود را پرداخت کرده و این اتفاق می‌تواند مشکلات موجود را تشدید کند.»